魏麗惠 主任醫(yī)師/教授
百佳國(guó)際集團(tuán)婦科首席專家
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科教授
《中華婦產(chǎn)科雜志》副總編輯
《中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志》主編
專長(zhǎng)于婦產(chǎn)科疾病和婦科腫瘤的診療
10月11日，廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)2019年學(xué)術(shù)年會(huì)在廣州舉行。婦科腫瘤大咖魏麗惠教授受邀出席，首個(gè)登臺(tái)作了專題授課。授課結(jié)束后，魏教授專程抽空蒞臨東莞百佳婦產(chǎn)醫(yī)院，就宮頸癌篩查現(xiàn)狀及婦科學(xué)科發(fā)展等主題，為我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)作了專題講座。
中國(guó)≥15歲女性5.6億有患宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)
在《中國(guó)宮頸癌篩查的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)》專題講座中，魏教授首先指出，全球子宮頸癌新發(fā)病例的數(shù)量在呈逐年升高的趨勢(shì)，其中發(fā)展中國(guó)家的新發(fā)病例約占85.5%。在咱們中國(guó)，15歲及以上的女性中，5.6億人有患宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí)魏教授也表示，宮頸癌是少數(shù)能夠明確病因的癌癥之一，它的發(fā)病與人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染密切相關(guān)。做好宮頸癌的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防，可以及早發(fā)現(xiàn)子宮頸病變，大大降低宮頸癌的死亡率。
HPV(+)不能作為宮頸癌診斷和治療的依據(jù)
宮頸癌發(fā)病率占女性（15-44歲）惡性腫瘤第3位，令許多人聞之色變。不過(guò)魏教授也安慰大家，HPV檢測(cè)的目的是發(fā)現(xiàn)和預(yù)測(cè)高級(jí)別病變，不能作為宮頸癌診斷和治療的依據(jù)。
魏教授介紹，80-90%的女性HPV感染是一過(guò)性的，可在6-24個(gè)月通過(guò)自體免疫清除。高危型HPV持續(xù)感染到宮頸癌，一般需要10－20年。治療方案要根據(jù)患者年齡及需求來(lái)個(gè)性化定制，避免過(guò)度治療。
當(dāng)日魏教授會(huì)診的客戶中就有這樣一個(gè)典型案例。賀女士在外院做宮頸活檢結(jié)果為CIN Ⅱ，被診斷為宮頸癌癌前病變。年僅28歲的她已婚未育，正準(zhǔn)備在醫(yī)生的建議下做宮頸錐切術(shù)。
魏教授了解她的情況后，建議賀女士先要孩子再進(jìn)行治療。隨后，我院超聲科張秀杰主任為賀女士做了超聲下的輸卵管造影（可以規(guī)避射線造影對(duì)懷孕的影響）。造影結(jié)果顯示，賀女士輸卵管通而不暢。我院馬上為賀女士安排了輸卵管復(fù)通手術(shù)。聽聞自己下個(gè)月就可以開始備孕，賀女士和家人露出了久違的笑容。
魏教授還叮囑賀女士，后期每3個(gè)月要復(fù)查1次，以便于醫(yī)生及時(shí)跟蹤病變情況，盡早做出診斷及處理。
魏教授寄語(yǔ)：下個(gè)十年再上新臺(tái)階
在會(huì)診及講座結(jié)束之后，魏教授還以百佳國(guó)際集團(tuán)婦科首席專家的身份，聽取了百佳婦科首個(gè)十年學(xué)科建設(shè)歷程的匯報(bào)，并為百佳婦科下個(gè)十年的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃提出了寶貴的建議。
在座談會(huì)上，魏教授對(duì)百佳女性全生命周期的服務(wù)鏈給予了高度的評(píng)價(jià)。魏教授指出，東莞具有人群年輕化、人口流動(dòng)性高等特性，百佳應(yīng)該充分發(fā)揮私立醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，為廣大市民提供更有品質(zhì)的個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)。
溫馨Tips：
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)2017年7月出版的《子宮頸癌綜合防控指南》對(duì)女性宮頸癌篩查做出了如下建議：
①＜25，可以不篩查
②25-29歲，細(xì)胞學(xué)檢查每3年一次
③30-64歲，HR-HPV檢測(cè)每3-5年一次
細(xì)胞學(xué)檢查每3年一次
HPV+細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查每5年一次
VIA檢查每2年1次
④≧65歲，過(guò)去10年篩查結(jié)果，無(wú)CIN病史，終止篩查
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