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          1.  
            

            業(yè)務(wù)科室

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            排卵障礙如何確診?

              排卵障礙如何確診?隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的思想也有所轉(zhuǎn)變?,F(xiàn)在的年輕人都希望事業(yè)有所成以后再結(jié)婚要孩子。但是年齡的增長導(dǎo)致想要孩子時(shí)不孕的幾率也變大了。有不少人,出現(xiàn)排卵障礙問題,那,要怎么確診呢?我們請東莞百佳婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生來介紹下。

              排卵障礙如何確診?

              1.一般檢查

              若月經(jīng)周期在26~36天,常提示有排卵,但對于不孕的女性,尚須客觀的檢查明確是否有排卵。而對于存在異常子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)的患者,通常并不須做具體的檢查來明確無排卵的診斷。

              2.基礎(chǔ)體溫測定(BBT)

              排卵后產(chǎn)生孕激素可使基礎(chǔ)體溫上升,典型的黃體期體溫上升0.3℃~0.5℃,并可維持12~14天,形成雙相體溫,說明一般有排卵,若體溫在周期后半期無上升則為單相,提示無排卵。當(dāng)然偶有例外,如卵泡未破而已有黃素化時(shí),雖無排卵但有體溫的上升。

              3.血清孕激素測定

              下次月經(jīng)開始前一周測定血清孕激素水平可以可靠客觀地反映是否排卵,若孕激素≥3ng/ml提示有排卵。

              4.陰道B超排卵檢測

              陰道B超可以檢測出直徑4mm的卵泡,月經(jīng)周期第5~7天可檢測出一組小卵泡,8~12天發(fā)展出優(yōu)勢卵泡,通常只有一個(gè),以后每日以2~3mm速度增大,發(fā)育成直徑17~18mm的成熟卵泡。在卵泡排出后,觀察到原優(yōu)勢卵泡消失或卵泡壁塌陷,可能伴有少量盆腔積液。如果≥2個(gè)周期沒有優(yōu)勢卵泡、優(yōu)勢卵泡直徑<17-18mm、成熟卵泡不破裂等征象持續(xù)發(fā)生,可考慮為排卵障礙。

              5.子宮內(nèi)膜活檢

              子宮內(nèi)膜活檢為分泌期子宮內(nèi)膜提示有排卵,增殖期子宮內(nèi)膜提示無排卵。臨床上除非懷疑有子宮內(nèi)膜腫瘤或子宮內(nèi)膜炎,否則不建議行子宮內(nèi)膜活檢術(shù)。

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